期刊简介

               本刊从妇女儿童出发,主要报道国外有关妇幼卫生保健的新理论、新进展、新成就、新技术、新动向,为妇幼卫生教学、科研、临床提供国外信息。                

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  • 杂志名称:中国妇幼健康研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
  • 国际刊号:1673-5293
  • 国内刊号:61-1448/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:陕西省2000年科技期刊一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国妇幼健康研究杂志2012年第04期

儿童重症肺炎支原体肺炎60例临床分析

张静;李卫国;周纬;殷勇;王薇;张磊;袁姝华

关键词:肺炎支原体肺炎, 重症, 儿童, 诊断, 治疗
摘要:目的 探讨儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点、支气管镜及肾上腺皮质激素在其中的应用和预后.方法 2009年6月至2011年6月共诊断支原体肺炎256例,其中重症肺炎支原体肺炎共60例.对其临床特点、影像学及纤维支气管镜表现、肺外并发症和激素的治疗作用及预后进行综合分析.结果 在有效治疗前重症肺炎支原体肺炎主要表现为稽留热,重症组均以持续发热伴咳嗽为临床主诉,在获得有效治疗前平均发热天数为11.80±4.66天,比普通组5.12±1.83天明显延长(t=16.41,P<0.01).胸部CT提示肺内病变大多累及单侧肺,易合并中到大量胸腔积液及肺不张,以右肺上叶多见.纤维支气管镜提示病变支气管开口黏膜肿胀充血,大量白色稠厚的纤维条索样分泌物阻塞开口.肺外损害的发生率达80.0%.重症肺炎支原体肺炎的炎症指标血清铁蛋白、C反应蛋白、血沉和乳酸脱氢酶明显升高.所有病例均早期加用肾上腺皮质激素治疗.所有重症肺炎支原体肺炎患者均预后良好.结论 重症肺炎支原体肺炎病情严重且较迁延.早期识别、早期积极加用激素治疗、早期进行支气管肺泡灌洗是重症肺炎支原体肺炎治疗的关键.大多患者预后良好,无肺部后遗症发生.