期刊简介
本刊从妇女儿童出发，主要报道国外有关妇幼卫生保健的新理论、新进展、新成就、新技术、新动向，为妇幼卫生教学、科研、临床提供国外信息。
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首页>中国妇幼健康研究杂志
- 杂志名称：中国妇幼健康研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
- 国际刊号：1673-5293
- 国内刊号：61-1448/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：陕西省2000年科技期刊一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
大子宫肌瘤剥除术三种术式的临床比较
章靖一；凌静；谭洁；张晨霞；吴群英
关键词：腹腔镜, 腹腔镜检查, 大子宫肌瘤剥除术, 开腹手术
摘要：目的 探讨腹腔镜下改良大子宫肌瘤剥除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析2012年8月至2016年5月在江阴市人民医院妇科行大子宫肌瘤(肌瘤直径大于8cm)剥除术的150例患者的临床资料,按治疗方法随机分为3组,其中55例行开腹手术为A组,50例行腹腔下常规大子宫肌壁间肌瘤剥除为B组,45例行腹腔镜下改良大子肌瘤剥除术为C组,比较3组手术效果.结果 3组患者的手术时间、术中出血量比较有显著性差异(F值分别为123.17、66.61,均P＜0.05),B组患者的手术时间、术中出血量均显著高于A组(t值分别为22.06、7.61,均P＜0.05)和C组患者(t值分别为11.10、2.57,均P＜0.05).3组患者术后镇痛用药率比较有显著性差异(x2=18.36,P＜0.05),进一步两组间比较显示B组和C组患者术后镇痛用药率均显著低于A组患者(x2值分别为11.46、15.52,均P＜0.05),B组和C组患者之间比较无显著性差异(x2=0.45,P＞0.05).3组患者肛门排气时间及住院时间比较有显著性差异(F值分别为90.60、104.53,均P＜0.05),B组和C组患者上述两指标均显著低于A组患者(t值分别为-12.30、-15.79,均P＜0.05),B组和C组患者之间比较无显著性差异(t值分别为1.02、1.08,均P＞0.05).3组患者术后病率、肠粘连和肠梗阻发生率(Fisher精确概率法统计)、术后满意率比较均有显著性差异(x2值分别为8.04、9.74,均P＜0.05),B组和C组患者术后病率、肠粘连和肠梗阻发生率、术后满意率均显著低于A组患者(x2值分别为5.20、4.42、5.26、5.07、5.21,均P＜0.05),而B组及C组之间比较无显著性差异(x2值分别为0.34、0.64,均P＞0.05).3组患者子宫切除率、子宫血肿发生率、切口愈合不良发生率、皮下气肿发生率、输尿管和膀胱及肠道损伤发生率等方面比较无统计学差异(x2=0.66～1.38,均P＞0.05).结论 腹腔镜下改良大子宫肌瘤剥除术具有手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,未增加手术风险及并发症,值得临床推广应用.
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